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        2021年執業護士考試考點總結:中毒型細菌性痢疾

        發布時間:2020-12-02 14:06:32 來源:互聯網

        2021年執業護士考試考點總結:中毒型細菌性痢疾和大家分享,以下針對了護士資格考試教材中的內容做了講解供大家參考。小伙伴們,開弓沒有回頭箭,現在要全身心的學習了。

        2021年護士資格考試復習備考知識點(7)

        護士資格考試教材?!究偨Y提示】

        高熱為小兒細菌性痢疾的首要癥狀。

        (一)病因、發病機制和流行病學

        病原菌為痢疾桿菌,志賀菌屬,對外界抵抗力較強,耐寒、耐濕,但不耐熱和陽光,常用的各種消毒劑均可將其滅活。病人和帶菌者是主要傳染源。主要通過消化道傳播。中毒性痢疾腸道病變輕微,但全身病變重。病變在腦組織中最為顯著,可發生腦水腫甚至腦疝,出現昏迷、抽搐和呼吸衰竭,是死亡的主要原因。

        (二)臨床表現

        潛伏期1~2天。起病急驟,突然高熱,在腸道癥狀出現前即反復發生驚厥,短期內即可出現呼吸衰竭、休克癥狀。

        1.腦型

        以顱壓增高、腦水腫、腦疝和呼吸衰竭為主?;純簞×翌^痛、嘔吐、血壓增高、反復驚厥及昏迷,嚴重者呼吸節律不齊、雙瞳孔不等大、對光反射遲鈍或消失。此型病死率高。

        2.休克型

        主要表現為感染性休克?;純好嫔n白、四肢厥冷、脈搏細速、血壓下降,后期伴心、肺、腎等多器官功能障礙。

        3.肺型

        主要表現為呼吸窘迫綜合征。

        4.混合型

        同時或先后出現以上兩型或三型的表現,極為兇險,死亡率更高。

        (三)輔助檢查

        1血常規

        白細胞總數和中性粒細胞增高。

        2.便常規

        黏液膿血便,鏡檢可見大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞。

        3.便培養

        分離出痢疾桿菌是確診的最直接的證據。送檢標本應做到盡早、新鮮,選取黏液膿血部分多次送檢,以提高檢出率。

        (四)護理措施

        1.維持有效血液循環

        對休克患兒適當保暖以改善周圍循環。迅速建立靜脈通路進行抗休克治療。

        2.維持正常體溫

        使用物理或藥物降溫,必要時采用亞冬眠療法,控制體溫在37℃左右。

        3.密切觀察病情變化

        監測患兒生命體征,密切觀察神志、面色、瞳孔、尿量的變化,準確記錄24小時出入量。觀察患兒排便次數及大便性狀。準確采集大便標本送檢。

        4.預防疾病的傳播

        對患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或連續3次便培養陰性為止。

        【考點匯總】事不過“三”

        1.細菌性痢疾患兒腸道隔離至連續3次便培養陰性為止。

        2.病人的傳染性分泌物3次培養結果均為陰性方可解除隔離。

        3.急性腎孟腎炎停藥后每周尿細菌培養1次,共2~3周,若均為陰性,方可認為臨床治愈

        4.習慣性流產是指自然流產連續發生3次或3次以上。

        5.滴蟲陰道炎病人治愈的標準:月經干凈后復查,連續三次滴蟲檢查陰性者為治食。

        護士資格考試知識點大家要堅持學習,夯實基礎,另外備考時間越來越少,大家要找到好的方法,備考方法之于我們,就好比考試大綱之于考試一樣??荚嚧缶V決定了考試怎么考我們,而備考方法就決定了我們怎么應對考試。

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